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Cáncer de labio y de cavidad oral (boca)

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Cáncer de labio y de cavidad oral (boca)

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La mayoría de los cánceres de labio y de cavidad oral se produce en las células escamosas. Estas células son células delgadas y planas que revisten los labios y la cavidad oral. Estos tipos de cáncer se denominan carcinomas de células escamosas. Pueden desarrollarse en la boca, la mandíbula, la parte delantera de la lengua y los labios. El médico podría observar manchas blancas en las encías, o en la parte interna de las mejillas, la base de la boca y, a veces, la lengua. Estas manchas se denominan leucoplasia.

Una persona tiene mayor riesgo de desarrollar cáncer de labio y de boca si consume tabaco o bebe alcohol en exceso.

¿Por qué elegir Sylvester Comprehensive Cancer Center?

Más especialistas en cirugía de cabeza y cuello certificados por el consejo que cualquier otro proveedor del sur de Florida. Contamos con expertos que trabajan juntos para tratar todos los aspectos del tratamiento del cáncer de cabeza y cuello. En la mayoría de los casos que requieren reconstrucción, usted debe someterse solo a una operación para la extirpación del cáncer y cualquier cirugía reconstructiva. Sylvester es uno de los mejores lugares en el país para la cirugía de cabeza y cuello y reconstrucción microvascular simultánea.

Con frecuencia hay ensayos clínicos que se centran en cirugía robótica, quimioterapia, reducción de la toxicidad por radiación e inmunoterapia disponibles para los pacientes que padecen cáncer de cabeza y cuello. Puede recibir tratamientos nuevos que no están disponibles en otros lugares: su acceso a ensayos que concuerdan con su tipo de cáncer específico le ofrece la mejor posibilidad de obtener los mejores resultados del tratamiento.

Herramientas de oncología radioterápica avanzadas. Sylvester es uno de los únicos cinco centros médicos del país equipados con ViewRay, la radioterapia guiada por imágenes por resonancia magnética (magnetic resonance imaging, MRI). Además, nuestro sistema de radioterapia RapidArc® proporciona radioterapia de intensidad modulada (intensity modulated radiation therapy, IMRT) externa. Esto implica tratamientos más eficientes y eficaces, tiempos de tratamiento más cortos, precisión exacta en la focalización del tumor y menos daños al tejido sano circundante.

¿Alguna pregunta? Estamos aquí para ayudar.

Nuestros especialistas en citas están disponibles para ayudarlo a encontrar lo que necesita. Comuníquese con nosotros hoy mismo.

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Tratamientos


En Sylvester Comprehensive Cancer Center, cada tipo de cáncer tiene una gran variedad de tratamientos que pueden utilizarse solos o en combinación, para obtener los mejores resultados para su cáncer específico, incluidas las terapias estándar y las terapias nuevas que solo están disponibles en los ensayos clínicos. Por este motivo el diagnóstico es muy importante.

Su diagnóstico exacto, los efectos secundarios previstos, de qué manera el tratamiento podría afectar su aspecto físico o su capacidad para hablar y comer, y sus preferencias personales, ayudan a decidir su plan de tratamiento.

  • Cirugía

    El cirujano extirpará el tumor del área de la cabeza y el cuello y los ganglios linfáticos si se detecta cáncer. Los tumores más pequeños tienen menos probabilidades de afectar negativamente su capacidad para hablar, comer y vivir la vida al máximo.

    La cirugía es la opción principal para el cáncer de labios, de la base de la boca, de la lengua, de la parte interna de las mejillas, de encías y de paladar. Para los tumores pequeños, la radiación podría ser suficiente sin cirugía. Es posible que se extirpen los ganglios linfáticos en el cuello (disección de ganglios linfáticos) para examinar si el cáncer se propagó.

    • Cirugía reconstructiva: A veces, las cirugías de cabeza y cuello pueden provocar cambios estéticos considerables. Los expertos en cabeza y cuello de Sylvester planificarán, antes del inicio del tratamiento, la extirpación del cáncer y cualquier reconstrucción ósea o de tejidos.

      • Con frecuencia, estos procedimientos reconstructivos pueden utilizar pequeños trozos de tejido, piel o huesos del propio cuerpo para permitir un aspecto y una sensación más naturales, por ejemplo, de la pantorrilla, los omóplatos, el pecho, el antebrazo y otras zonas.

      • Otra opción es desarrollar una prótesis (un reemplazo artificial). El equipo de cáncer de cabeza y cuello de Sylvester trabaja con nuestro prostodoncista, un dentista que se especializa en la fabricación de reemplazos para los dientes y otras estructuras faciales.

    • Radioterapia

    La radiación es el tratamiento principal para los cánceres de cabeza y cuello pequeños de la cavidad oral. Un cirujano extirpa las células cancerosas restantes.

    Sylvester cuenta con uno de los equipos de radiación para el cáncer de cabeza y cuello más experimentados, más sofisticados y más grandes del país. La radioterapia utiliza haces de radiación altamente dirigidos para destruir las células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. A veces, este es el único tipo de tratamiento necesario. La mayoría de las veces se utiliza con quimioterapia o terapia dirigida. Nuestras técnicas incluyen las siguientes:

    • Evaluación de la salud oral: Una evaluación oral completa realizada por un dentista experto antes de la radioterapia permite detectar cualquier infección posible, dientes fracturados o restauraciones, o enfermedades periodontales. Estos problemas podrían contribuir a complicaciones orales al inicio de la terapia del cáncer.

    • Radioterapia de intensidad modulada (IMRT): Sylvester ofrece experiencia destacada a nivel nacional en el uso de IMRT para los cánceres de cabeza y cuello. La IMRT es una radioterapia de haz externo. Los especialistas en radiación adaptan las dosis de radiación a la forma tridimensional exacta de su tumor. Este control preciso ayuda a minimizar o disminuir la radiación al tejido sano circundante.

    • Tratamiento radiosensibilizante: En algunos casos, como en el cáncer de laringe (caja de la voz) y de orofaringe (parte media de la garganta), podemos usar quimioterapia y radioterapia juntas para destruir las células cancerosas. Esta combinación también puede ayudar a disminuir la necesidad de realizar cirugía y preservar las estructuras de la garganta y la laringe.

  • Quimioterapia (tratamiento sistémico médico)

    El alto nivel de experiencia del equipo de oncología médica de Sylvester permite a nuestros médicos elegir y brindar los métodos quimioterapéuticos más avanzados. Usted podría recibir los medicamentos quimioterapéuticos antes o después de la cirugía. También pueden usarse junto con radioterapia para ayudar a algunos pacientes a evitar la cirugía. Los medicamentos quimioterapéuticos para los pacientes con cáncer de cabeza y cuello generalmente no provocan la caída del cabello.

    • La quimioterapia intravenosa (infusión) está disponible en la unidad de tratamientos intensivos (comprehensive treatment unit, CTU) en el centro de Sylvester en Miami, una instalación de 12,000 pies cuadrados que incluye 33 sillones reclinables y 11 habitaciones privadas. También puede recibir sus tratamientos de infusión en los centros de Deerfield Beach, Plantation, Hollywood, Coral Springs, Coral Gables y Kendall, si así lo prefiere.

  • Terapia dirigida

    En este tratamiento se utilizan medicamentos que atacan partes específicas de las células cancerosas. Por ejemplo, una proteína denominada EGFR puede acelerar el crecimiento de las células del cáncer de cabeza y cuello. El medicamento que se utiliza con mayor frecuencia para atacar estas células se llama cetuximab. Este medicamento bloquea la EGFR, de esta manera, el crecimiento de las células cancerosas a menudo disminuye o se detiene.

Pruebas


Además de un examen físico y la historia clínica completa del paciente, los procedimientos para diagnosticar los cánceres de cabeza y cuello pueden incluir los siguientes:

  • Ultrasonido endoscópico

    En este examen, se utiliza un tubo largo, delgado y flexible, denominado endoscopio, con una luz en el extremo. Se introduce a través de la nariz para que el médico pueda observar de cerca el interior de la cavidad nasal, la parte posterior de la nariz, la garganta y la laringe. Se puede utilizar una herramienta especial en el endoscopio para extirpar muestras de tejido sospechoso.

  • Citología exfoliativa

    Las células de los labios, la garganta u otras partes de la cavidad oral se raspan suavemente para obtener muestras y se examinan en un microscopio. Nuestros patólogos (expertos en células) analizan si son anormales.

  • Exploración por TC (tomografía computarizada o CAT)

    Las imágenes tridimensionales captadas en esta exploración nos ofrecen fotografías detalladas para ver en qué partes se podría estar desarrollando cáncer. Las exploraciones por TC pueden examinar la cabeza y el cuello, el tórax y otras partes del cuerpo.

  • MRI (imágenes por resonancia magnética)

    Las imágenes son creadas por una máquina que utiliza imanes y ondas de radio. El médico observa los detalles de las imágenes para determinar si hay cáncer.

  • Biopsia

    Una biopsia (una muestra del tejido sospechoso) es la única manera segura de saber si tiene cáncer. Un patólogo analiza la muestra y observa el tejido bajo un microscopio para detectar células cancerosas. El tejido se extirpa del sitio del tumor primario en la zona de la cabeza y el cuello. Si la zona sospechosa es un bulto o un ganglio linfático en el cuello, el médico utiliza un proceso denominado aspiración con aguja fina para examinar si hay células cancerosas en los ganglios linfáticos.

  • Radiografía de tórax o tomografía computarizada de tórax

    Consiste en una radiografía para determinar si las células cancerosas se han propagado a los pulmones.

  • Exploración PET (tomografía de emisión de positrones)

    Esta prueba evalúa la actividad metabólica en el tejido del cuerpo. Se inyectan pequeñas cantidades de material radioactivo en una vena. El material radioactivo se observa en las imágenes como lugares resaltados en los que podrían estar creciendo células cancerosas.

  • Estadiaje de los cánceres de cabeza y cuello

    Estadiaje es la palabra que se utiliza para describir cuán reciente o avanzado es el cáncer, y cuán rápido crece. Los estadios varían del I (bajo) al IV (avanzado). El estadiaje nos ayuda a decidir qué tratamiento podría ser mejor para su tipo de cáncer.

Seguros aceptados

Nota: A continuación, se enumeran los planes de salud que actualmente tienen contrato con UHealth. Sin embargo, consulte al proveedor de seguros para verificar que UHealth sea parte de la red de proveedores.

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